בקשה לאימוץ כלב הנמצא בכלביה

אני מצהיר על כך ש (חובה) באם טופס בקשה לאימוץ יאושר וי/תבחר כלב/ה אשלח אישור התחייבות חתום ע"י וטרינר פרטי לביצוע סירוס/עיקור עד 60 יום מיום האימוץ. (60 יום מחושב מגיל 4 חודשים של הכלב)

אני מצהיר כי (חובה) אנקוט באמצעים הנדרשים הבאים בכדי למנוע הזדווגות של הכלב/ה.

אני מצהיר כי (חובה) אחזיקו/ה במתחם בו לא נמצא כלב ממין (זיווג) אחר, לפי העניין שאינו מעוקר או מסורס

אני מצהיר כי (חובה) לא אאפשר את יציאתו/ה מתחומי חצרי, אלא אם הכלב/ה מוחזק/ת בידי אדם המסוגל לשלוט בו/ ה.

אני מצהיר כי (חובה) הנני מודע שעיקור/סירוס הכלב הינו חלק מתנאי הרישיון והנני צפוי לתשלום קנס/ות על הפרת תנאי זה.

אני מצהיר (חובה) אדאג לכך שתהיה גישה חופשית למים נקיים ובכלי נקי, למחסה נקי ומוגן משמש, רוח וגשם שבו מקום מרבץ.

אני מצהיר כי (חובה) אדאג לכך שתהיה גישה למרחב מוצל בגודל של 3 מ"ר (מרחב זה אינו כולל את המלונה).

אני מצהיר כי (חובה) אדאג לכך שהמרחב בו נמצא הכלב כאשר הוא קשור יהיה 16 מטרים רבועים לפחות.

אני מצהיר כי אדאג לכך ש

אנא סמן (חובה) מהרגע שאומץ הכלב, אין העירייה אחראית לכל נזק/מחלה שיתגלו בכלב.

אנא סמן (חובה) אורך הרצועה / שרשרת המחוברת לצוואר הכלב יהיה אינו פחות ממטר וחצי.

אנא סמן (חובה) אופן קשירתו של הכלב לא תגרום נזק לגופו או לבריאותו.

אנא סמן (חובה) סביבתו של הכלב תהיה ללא עצמים שהרצועה עלולה להסתבך בהם.

אנא סמן (חובה) אם מקום המרבץ עשוי בטון או מתכת יהיה מונח עליו בידוד תרמי.

אנא סמן (חובה) הכלב ייצא לפעילות גופנית בחצר מגודרת / עם רצועה במרחב הציבורי במהלך היום.

אנא סמן (חובה) הנני מתחייב/ת כי כל הפרטים שמסרתי בטופס זה הנם נכונים וכי אני מסכים/ה ומתחייב/ת לעמוד בכל התנאים המופיעים בהסכם זה.

חתימה (חובה)

אני אדם עם מוגבלות ואיני יכול/ה להשתמש בעכבר או באצבע כדי לחתום

בקשה לאימוץ כלב הנמצא בכלביה

יש לנו נתונים שמורים עבור טופס זה

פרטי הפונה

אני מצהיר כי אדאג לכך ש

בקשה לאימוץ כלב הנמצא בכלביה

יש לנו נתונים שמורים עבור טופס זה

פרטי הפונה

אני מצהיר כי אדאג לכך ש

שתף את העמוד